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扁桃腺是朋友還是敵人?

扁桃腺是朋友還是敵人?

扁桃腺發炎是一個很常見的問題。我相信很多人也曾經歷過那種折磨。病發時的那種痛楚,使平日多麼健談的人也沉默起來,更饞嘴的人也對著美食説不。幸好這病一般數天便會痊癒,貪靚的女士們更可視之為減肥的良機。但對於家長來說,看著小寶貝受苦,比起自己病倒了來得更痛徹心腑。

我有扁桃腺嗎?

每個人都有扁桃腺。有些人大一點,有些人紅一些。扁桃腺生長在喉嚨後方的左右兩邊。發炎時,狀似士多啤梨般。它們是淋巴線組織之一,負責著把關的工作。當病菌嘗試經過口腔去感染我們的上呼吸道,這對左右門神會拔出他們的大關刀把病菌們殺個落花流水。但扁桃腺也有打敗仗的時候。

扁桃腺發炎有什麼病徴?

最常見的不適為喉嚨痛。扁桃腺會變得紅腫疼痛,引致食欲不振,頭痛,耳痛,吞噬困難,發燒 和頸部淋巴腫脹脹。這些病徵於最初的三至四天最為難受。

扁桃腺發炎可以奪命?!

大部分情況底下,只要服藥數天,病便會痊癒。但當扁桃腺發炎嚴重時,有機會發生併發症。炎症所產生的膿水若積累起來,這個情況便進展成為扁桃腺周邊膿腫或深層頸部膿腫。假若喉頸組織腫脹持續,呼吸道會被堵塞,導致窒息死亡。又或細菌進入血液,誘發敗血症- 致命率頗高的。

扁桃腺發炎需要服用抗生素嗎?

扁桃腺發炎的原兇有兩大類:病毒和細菌。常見的有乙族鏈球菌,克雷伯氏菌,金黄色葡萄球菌,單純疱疹病毒及艾伯斯坦-巴爾病毒。簡單來說,抗生素只能對抗細菌,對病毒是無效的。有時候透過喉嚨拭子快速測試,能夠辨別炎症是否細菌所致,好使我們對症下藥。

除了抗生素,醫生也會處方消炎止痛藥。少少的建議,病人應多休息和多喝開水,再加上用鹽水漱口,能有效舒緩病情。

醫生,我需要做手術嗎?

簡單的扁桃腺發炎是是不需要做手術的。不過假若不幸發生併發症如頸或扁桃腺周邊膿腫,手術是最有效的治療方法。有些病人,尤其是小朋友,扁桃腺發炎的次數可以很頻密。另外扁桃腺脹大時會導致呼吸困難或睡眠窒息症。睡覺時會有很大的鼻鼾聲和出現短暫呼吸停頓。扁桃腺切除手術能有效地改善這些情況。

很多家長會有一個疑問,就是切除扁桃腺後會否令到抵抗力下降並容易喉嚨發炎。外國有許多研究證實是不會的。

我的小孩適合切除扁桃腺嗎?

假若你的孩子有以上問題,可以考慮切除扁桃腺。手術須在全身麻醉下進行。整個手術過程大概60分鐘左右。這個手術最常見的併發症為術後傷口流血。機會率大概一百分之一。除非有個別緊急情況,否則本人建議小朋友最少到三至四歲才動手術。

 

 

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About The Author

何的煒耳鼻喉科專科醫生

何的煒耳鼻喉科專科醫生。 於香港中文大學畢業,從醫十多年,曾任瑪嘉烈醫院,仁濟醫院,廣華醫院及明愛醫院駐院醫生。先後於英國,奧地利,美國及日本多間權威大學深造。現任匡喬醫療集團耳鼻喉科顧問醫生。致力喚醒社會大眾對耳鼻喉科疾病的認知與關注。

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